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黄石市卫生计生委政府信息公开申请表
日期: 2017-05-23 字号:[ ] 视力保护色:

黄石市卫生计生委政府信息公开申请表

 

 

 

 

 

 

姓 名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

通信地址

 

邮政

编码

 

联系电话

 

电子邮箱

 

法人

/

其它

组织

名 称

 

组织机构代码

 

营业执照

信息

 

法人代表

 

联系人

姓名

 

通信地址

 

邮政

编码

 

联系人电话

 

电子邮箱

 

申请时间

 年    月    日

申请人

签 名

或盖章

 

所需

信息

描述

文字描述:

 

所需

信息

用途

 

所需信息的指定提供方式(可选)

□纸面

□电子邮件

□光盘

□磁盘

获取信息的方式(可选)

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取/当场抄阅、抄录

□若本机关无法按照指定的方式提供所需的信息,也可接受其它方式

 



[来源: 黄石市卫生计生委 ]